“我的建议优先做【穿刺引流手术】,将那些液体坏死组织大部分的抽出来,不用开刀,然后看是否有转好的迹象。”
秦风将自己的手术方案表明,
“如果不行的话,再做【腹腔镜胰腺坏死组织清除手术】,这样可以最大限度避免病人的痛苦。
各位觉得怎么样?”
说完后,梁东来点点头,旁边的绍兴也没有提出反对意见。
至于乔昌平一家和患者家属则没有开口。
“好,我觉得这个方案可行,绍副主任,你觉得呢?”
梁东来看向消化外科副主任绍兴问道。
“可以,我同意,就这样办吧。”
绍副主任点点头,同意了这个方案。
当然这也是目前他觉得最合适的手术方案了,确实找不出反驳的理由。
手术方案确定后,秦风便开始准备了。
因为这次算是飞刀,再加上乔昌平特殊身份的关系,所以很快手续就走完了。
上午,秦风就给患者做了穿刺引流手术,将腹腔内大部分的液体和坏死组织抽了出来,手术完成度很高。
接下来就看患者自身能否进行修复了,如果不行的话就得进入第二步。
10个小时后,情况没有好转......
24个小时后,第二天清晨,患者的生理体征还是没有任何改善.....
“上CT吧。”
秦风看了一眼时间,他下午就要离开了,现在必须进行决断。
旋即,患者重新做了腹部CT等一系列的检查。
结果出来后,不行!
目前患者的情况恐怕不太乐观,必须要手术了!
“患者自身已经无法修复坏死,准备手术吧。”
秦风看向患者家属和乔昌平,摇摇头说道,
“邵主任,辛苦你准备一下手术室。”
“好。”
绍兴点点头,起身离开,消化外科的手术室开始做准备工作。
病房内,
秦风和患者男人简单聊了几句,将情况和他以及家属讲清楚。
“情况就是这样了,手术就放心吧,如果没什么问题签个字就行,剩下的交给我。”
“好,你是昌平请来的,我信!”
男人点点头,没有丝毫犹豫,直接签下自己的名字。
上午十点,
男人被推进了手术室。
秦风冲乔昌平等人笑着点点头,转身跟着绍兴副主任进入手术室内开始清洗消毒。
这种手术对他来说根本毫无难度!
那些惊险刺激的超高难度四级手术都手到擒来,更何况一个小小的腹窥镜手术?
消毒完毕,穿上无菌服等进入手术间。
而绍兴则作为他的一助和扶镜手,站在旁边。
其实绍兴身为消化外科副主任,对乔昌平找来的这个人是有些不太服气的。
毕竟人是在消化外科,虽然老主任走了,但他这个副主任还在啊?
现在整个消化外科就属他最大,医术最好。
原本还想靠这次的手术说不定能结识一下乔昌平这个大佬,没想到意外还是来了。
麻醉完毕,患者进入无意识状态。
“手术开始。”
秦风说了一句,旋即找好位置,因为这次是用的微创腹腔镜手术,所以不用大创口开刀。
但戳卡的位置很重要,用于插入腹腔镜。
2分钟后,秦风确定好主孔1、主孔2和镜孔等位置,开始建立气腹。
5分钟后,气腹建立完毕,开孔,紧接着腹腔镜通过孔道慢慢插入腹腔内部,直指胰腺病变的位置。
此时,监控屏幕上出现了清晰的画面,明黄与暗黄交织的坏死组织液和游离的组织体。
像什么呢?
就像是一团拉稀的屎,不能说很像,只能说一模一样!
恶心,
令人作呕。
仅是外观若是被常人看到,都忍不住想吐。
但身为医生,这些都不过是人体器官和组织因为病变造成的坏死,什么场面没见过?
尤其是在消化外科当中,这种情况简直就是经常见。
所以大家也没有特别意外,全都一脸淡定。
随后,秦风操控着手中的腹腔镜慢慢向下探去,在胃大弯血管弓内游离开结肠韧带组织,继续伸入到胰腺下缘,成功找到了坏死组织。
用刀将其打开,视野彻底暴露在眼前。
而这时候的画面更加恶心!
不仅有各种黄色,还有一团团黏黏的血丝、包裹着的黑色固体等等,混杂在一起简直是醉了!
怎么说呢?
想减肥的只看一眼,绝对连亲娘喂得第一口奶都能吐干净了。
恶心到爆炸!
“这么严重的胰腺炎我还真是第一次见,这内部也是绝了,简直和化粪池没什么两样。”
旁边的绍兴副主任也忍不住眉头微皱,开口道。
“是啊,严重程度超过我们的想象,怪不得穿刺之后没有任何作用。”
秦风闻言也点点头,目前的情况就有些挑战了。
当然,
几个护士看到这个画面的时候,也忍不住偏过头去。
胰腺周围的坏死组织很多,而且黏连到其他的组织,这给手术带来很大的麻烦。
其严重程度真的令人无法接受,这也能治好?
接下来就看秦风的表演了!
只见,秦风仅停下数秒,手中便开始对坏死组织进行游离,剪断与未发生坏死的部分。
提拉、切断、移除、收回、吸引......
一旁的绍兴副主任原本还以为他可能也遇到困难了,因为这种程度的坏死确实不好处理。
然而,看到秦风那熟练的操作抓钳、分离钳,就像自己的一双手般灵活巧妙。
游离的动作也是举重若轻,行云流水。
而且再进行坏死部分器官分离的时候,出血量也极少!
到现在为止,等胰腺周围剥离大半的时候,出血恐怕连20ml都没有,极为精湛。
“这个年轻人好厉害的操作!”
他震惊了,深深地看了秦风一眼,心中暗道。
无论是从器械的使用,还是对组织游离的把握,都那么精准而迅速。
甚至连一些细微的操作都不放过,几乎每一步都是完美进行。
“这不是梁东来主任的朋友吗?怎么心外方面的人对消化外科的手术也这么强?”
绍兴真的无语了。
随着手术进度不断加快,他知道,自己似乎根本比不上眼前的年轻人。
这速度至少是他的两三倍!
要知道,腔镜手术虽然在上个世纪国外就已经在临床开始采用了。
但国内直到千禧年后才在各大医院逐步的普及开来,它最大的好处就是可以缩小患者创口面积的同时,完成手术操作。
这样对患者的伤害才是最小的,恢复也很快。
微创!
但腔镜手术真正的手术,目前还都是各个医院新晋年轻的主治级以上医生手中。
不过在京城等一线城市的顶级医院来说,腔镜技术已经基本取代了传统的开刀,地位逐渐变得更加重要。
当然,其实腔镜手术的难度是要高于普通开刀手术的。
高科技医学领域的应用,常常对医生提出了更高的要求!
而在眼前,绍兴清楚的认识到一点。
我的技术,不如他!
此时,
在手术室外的监控室内,梁东来和乔昌平,也陪着家属在观看手术过程。
梁东来聚精会神的望着秦风那赏心悦目的手术操作过程,每次看到都不忍赞叹。
突然,
手术室内,腔镜的镜头一抖,画面瞬间模糊。
梁东来:“......”
什么情况?
绍兴这个扶镜手不咋地啊!
怎么连这种低级错误都能犯呢?
难怪人家乔昌平会求秦风来主刀,原来这差距真的不是一点点啊!
不过很快,秦风停顿一下,绍兴赶紧将镜头清洗,恢复了画面。
约莫40分钟的时间,没有再出现任何意外。
秦风开始用吸引器吸出腹腔内残余的组织液,冲洗消毒。
腹腔手术完成了!
接下来就是最简单的缝合。
而此时,他身旁的绍兴目光中带着难以置信和震撼!
这速度也太快了吧!
说真的,刚刚中间那次失误,其实就是因为秦风游离速度太快,他一下没跟上。
之后绍兴不敢松懈,一直聚精会神紧紧地给视野。
但当他抬起头看向时间的时候,却懵了!
40分钟?
一台高难度的sap手术,就这么完成了?
简直不可思议!
如果换做他来,这台手术至少需要2个小时!
就算老主任还在,没有一个半小时也基本不可能完成的。
但是现在,秦风所展现出来的实力,却超过了他的想象。
震撼!
除了这个情绪之外,他再也找不到其他更加形容的词了。
而这台手术的视频,绝对可以成为他们消化外科的经典手术教学案例!
剩下的就是护士的事情了。
当啷~
秦风和绍兴走出手术间,脱下无菌服,清洗消毒离开。
而此时,乔昌平等人已经在门口等待了。
“幸不辱命,手术很成功!”
秦风笑着对几人点头说道。
“谢谢!谢谢!”
患者家属听到这话,顿时高兴地眼中含泪,主动上前紧紧攥着他的双手。
“不用客气,应该的,好好休养很快就能恢复正常。”
秦风安慰了几句,便和众人离开先去休息。
十五分钟后,乔昌平回来,也是松了口气,不停的感谢他。
等他回到金陵肿瘤医院,讲完下午最后的一堂课,就要离开了。
“宋主任,这一个月多谢你的照顾,我回去了。”
秦风背着自己的双肩包,笑看着宋仁宗道。
而宋仁宗的笑容中却多了一些复杂,拍拍他的肩膀。
“你这次来,除了需要我挂职,恐怕还有别的目的吧。”
“宋主任不要想多了,我只是来解除你和张院长之间多年执念的。”
秦风嘴角扬起一抹得逞,这段时间他知道两人其实通过不少次话,
“宋副主任,我在江城等着你来指导。”
......
“哈哈哈哈!”
宋仁宗听到他的话,神情一滞,旋即畅快的大笑起来。
宋副主任?
秦风这是真的那他当江城市一院移植中心的副主任了,但不知为什么,这次他没有丝毫不快,甚至觉得有些荣幸!
“好!回去告诉张桐那个老家伙,让他备上好酒等着我!”
宋仁宗用力的点点头,朗声说道,
“等我有空,一定过去看看在秦主任带领下的江城移植中心,就能有多厉害?”
“我等着。”
秦风听出了他话语中的不屈与战意,这是要和他一较高下啊!
“好了,我该走了,再见!”
说完,秦风冲众人挥挥手,转身走向大门。
而门外,乔昌平那辆劳斯莱斯正静静等着他。
秦风脸上浮起圆满的表情,他的移植中心不知道怎么样了?
现在无比期待!